Név * : e-mail cím * : Telefonszám: Lakcím (Elsősorban Vas megye területén): Választott kutya neve: Van e gyerek a családban ? Mennyi idős/idősek: Családban mindenki szeretné e az ideiglenes befogadást? * : igen nem nem tudom Ingatlan típusa * : kertes ház lakás albérlet Kertes ház esetén a kerítés tipusa állaga: Családi ház esetén * : az udvaron tartanám az állatot a lakásban tartanám az állatot kint és bent is lehetne az állat az udvaron kennelben tartanám az állatot Albérlet esetén a tulajdonos hozzájárul e a befogadáshoz?: igen nem nem tudom saját lakás Naponta körülbelül mennyi időt lenne egyedül a kutyus? * : Naponta körülbelül mennyi időt tudna foglalkozni a kutyussal? * : Van e jelenleg kutya a lakásban? * : van nincs Van e más állat jelenleg a lakásban? * : van nincs Ha van más állat, mennyi és milyen?: Milyen korú kutyát tudnál ideiglenesen befogadni? * : fiatal, aktív kutyát idősebb, nyugodtabb kutyát kölyök kutyát bár milyet Körülbelül mennyi időre számíthatunk segítségedre?: Tudnád e állatorvoshoz és örökbe fogadó napokra szállítani?: igen nem 
![](http://kutyamentok.ucoz.hu/fotok/tamogatok/fagyi_falo_logo.jpg"){kind=logo}
